Seguros

Cuánto cuesta pagar el Seguro de Salud del IMSS por tu cuenta en 2021

Como cada año, el Instituto Mexicano del Seguro Social actualiza costos de los servicios de salud que presta a sus derechohabientes; aquí te damos la lista. 

Por Miguel Olivera

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Estos son los costos actuales que tienen los servicios en el IMSS si los pagas por tu cuenta.

Estos son los costos actuales que tienen los servicios en el IMSS si los pagas por tu cuenta. (Foto: Reforma.)

Si en la actualidad no cotizas para el IMSS por haber perdido tu empleo o porque trabajas por tu cuenta, y si quieres contar con los servicios médicos que ofrece el Instituto puedes contratar el Seguro de Salud para la Familia. Puede ser de mucha utilidad para ti y los tuyos contratar ese seguro, porque pueden mantener el acceso a los servicios de salud.

Cuando un trabajador que estuvo afiliado al IMSS contrata el Seguro de Salud para la Familia, él y los suyos pueden tener acceso a los servicios médicos, quirúrgicos, farmacéuticos, hospitalarios; es decir, a los servicios médicos de los tres niveles con que cuenta el Instituto. Te diremos cuáles son los costos.

Los nuevos costos se basan en el promedio ponderado de los costos correspondientes a 2018 y 2019, actualizados en pesos de diciembre 2020. Foto: Reforma.

El financiamiento del Seguro de Salud para la Familia proviene de dos fuentes: i) una cuota anual que pagan los asegurados que voluntariamente se incorporan, la cual se establece de acuerdo con el grupo de edad al que pertenezcan, y ii) una aportación por familia que realiza el Gobierno Federal, igual a la que correspondería por cada asegurado en el Seguro de Enfermedades y Maternidad, independientemente de la edad de los miembros y del tamaño de la familia afiliada. De acuerdo con el portal del IMSS, en 2021 las primas anuales vigentes de este seguro son las que siguen.

Cuota anual del Seguro de Salud para la familia

Rango de edad (Años) Cuota Anual (Pesos)
0-19   4,650
20-29    5,500
30-39   5,850
40-49   8,100
50-59   8,450
60-69 12,250
70-79 12,750
80 y más 12,700

Los asegurados que están afiliados al Instituto por el régimen voluntario deberán estar atentos, pues es posible que la prima de su seguro anual se modifique un poco.

También puedes leer: Condusef: estas son las aseguradoras que tuvieron más quejas durante el 2020.

Por otra parte, hay personas que prefieren no pagar una cuota anual, y prefieren usar los servicios médicos sólo cuando requieren atención, sea de medicina general o en alguna de las especialidades.

El IMSS cuenta con atención médica de primer nivel, donde se abarca el cuidado preventivo - curativo, sobre todo cuando se trata de padecimientos no urgentes y muchos servicios ambulatorios. Estos son los montos que se cobran en las unidades.

Coutas por atención médica de primer nivel

Tipo de servicio  Costo Unitario Actualizado al 2021 (pesos)
Consulta Medicina Familiar       831
Consulta Dental      859
Atención de urgencias      671
Curaciones      468
Estudio de Laboratorio Clínico      101
Estudio de Radiodiagnóstico      360
Estudio de Ultrasonografía      571
Traslado en Ambulancia      506
Sesión de Hemodiálisis   5,021
Sesión de Quimioterapia   7,090
Día paciente en Hospitalización 12,335
Intervención de Tococirugía   9,272
Intervención Quirúrgica   8,257
Consulta/Sesión de Medicina Física y Rehabilitación    1,162
Terapia Psicológica    1,324
Estudio/Procedimiento de Endoscopía   2,713
Sesión de Diálisis      136

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El segundo nivel de atención hospitalaria ofrece las especialidades básicas en hospitales generales o de especialidad, y cuenta con servicios de apoyo diagnóstico de imagenología y laboratorio. Los nuevos montos en unidades de segundo nivel de atención son estos.

Coutas por atención médica de segundo nivel

Tipo de servicio  Costo Unitario Actualizado al 2021 (pesos)
Consulta de Medicina Familiar        831
Consulta Dental (Estomatología)       859
Consulta de Especialidades (2)    1,463
Atención de Urgencias    1,365
Día Paciente en Hospitalización    9,272
Día Paciente en Incubadora    9,272
Día Paciente en Terapia Intensiva 44,151
Curaciones       468
Estudio de Laboratorio Clínico       114
Citología Exfoliativa       238
Estudio de Medicina Nuclear        859
Estudio de Electrodiagnóstico       581
Estudio de Radiodiagnóstico       360
Estudio de Ultrasonografía       571
Estudio de Tomografía Axial    2,780
Estudio de Resonancia Magnética    4,494
Estudio/Procedimiento de Endoscopía    2,713
Consulta/Sesión de Medicina Física y Rehabilitación    1,676
Sesión de Radioterapia    2,542
Estudio de Anatomía Patológica       238
Intervención Quirúrgica       231
Intervención de Tococirugía 26,479
Traslado en Ambulancia   2,229
Sesión de Quimioterapia   7,090
Sesión de Hemodiálisis   5,021
Estudio/Procedimiento de Hemodinámica 46,208
Terapia Psicológica   1,324
Estudio/Sesión de Gabinete de Tratamiento      206
Sesión de Terapia/Reeducación Ocupacional      115
Servicio de Banco de Sangre      231
Consulta a Donadores      263
Sesión de Diálisis      136
Servicio de Litotripsia   1,891

Se entiende por atención médica de tercer nivel, a las actividades encaminadas a restaurar la salud y habilitar a pacientes que provienen de  los anteriores niveles, y presentan padecimientos de alta complejidad diagnóstica y de tratamiento, mediante una o varias especialidades médicas, quirúrgicas o médico-quirúrgicas, empleando tecnología médica compleja y altamente especializada. Sus funciones principales son la curación y la rehabilitación de pacientes. Los nuevos montos en unidades de tercer nivel de atención los que a continuación aparecen.

Coutas por atención médica de tercer nivel

Tipo de servicio  Costo Unitario Actualizado al 2021 (pesos)
Consulta de Especialidades   2,309
Atención de Urgencias   3,258
Día Paciente en Hospitalización   9,272
Día Paciente en Incubadora   9,272
Día Paciente en Terapia Intensiva 44,151
Estudio de Laboratorio Clínico           185
Citología Exfoliativa      294
Estudio de Medicina Nuclear      859
Estudio de Electrodiagnóstico      799
Estudio de Radiodiagnóstico      570
Estudio de Ultrasonografía      571
Estudios de Tomografía Axial   2,780
Estudios de Resonancia Magnética   4,494
Procedimiento de Cardiología Intervencionista y Hemodinámica 46,208
Estudio/Procedimiento de Endoscopía    2,713
Consulta/Sesión de Medicina Física y Rehabilitación   2,831
Sesión de Radioterapia   2,542
Sesión de Quimioterapia   7,090
Estudio de Anatomía Patológica      294
Intervención Quirúrgica 40,517
Intervención de Tococirugía 14,356
Traslado en Ambulancia   7,093
Sesión de Hemodiálisis   5,021
Terapia Psicológica   1,324
Estudio/Sesión de Gabinete de Tratamiento       206
Sesión de Terapia/Reeducación Ocupacional      115
Servicio de Banco de Sangre      353
Consulta a Donadores      263
Sesión de Diálisis      136
Servicio de Litotripsia   1,891

El régimen voluntario brinda coberturas a las personas que no tienen una relación laboral subordinada, como los profesionistas que trabajan por su cuenta, personas que desempeñan oficios o propietarios de algún negocio y que desean tener atención médica en todos los niveles del sistema público del IMSS. Para ello pagan una cuota anual.

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El acuerdo con base en el cual se han actualizado los costos de los servicios de salud que presta el IMSS a sus derechohabientes es el número ACDO AS3.HCT.301120/310, fue publicado en el Diario Oficial de la Federación el 28 de diciembre de 2020.

Más información en nuestra Sección Seguros.

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